溶脂和抽脂最大的差別在於溶脂是先用某些設備將脂肪溶解，其後再藉由人體的代謝或負壓引流將脂肪吸除，而抽脂則是直接用機械力將脂肪抽出。

雷射溶脂的原理

瞭解這一點之後，就可以明白溶脂和抽脂的優缺點和各自的風險在哪裡了。最常用來溶脂的設備有雷射溶脂和超音波溶脂。

雷射溶脂是用雷射光將脂肪破壞，靠的是雷射光的光能和熱能，優點是雷射的光熱效應會刺激皮下的膠原蛋白增生，用在臉部有消除細紋緊緻肌膚的效果，用在腹部有淡化妊娠紋的效果。但是缺點也在這裡，雷射的熱能可能造成熱傷害，使皮膚燙傷。所以經驗不夠的醫師或操作時稍有不慎，都有可能使風險增加。

經驗豐富的醫師能降低術後風險

曾有報導雷射溶脂後手臂燙傷感染，引起蜂窩組織炎；也曾有報導雷射溶脂除狐臭，結果卻燙傷導致更大的傷疤。

除此之外，很多人反應雷射溶脂效果不好，主要的原因是脂肪破裂後三酸甘油脂流出，如果沒有吸除，往往會被附近的脂肪細胞收回再利用。要使雷射溶脂有效的話，負壓引流是必要的步驟。其實負壓引流有點像抽脂，差別在於管子直徑較小，動作不用那麼大力。

超音波溶脂是利用超音波的能量震碎脂肪，乳化大塊的脂肪後再讓組織帶走或用外力吸除，有點像超音波震波碎石。好處是溶脂的效能很高，比雷射溶脂快速量大，缺點是沒有像雷射溶脂那樣能夠明顯的刺激膠原蛋白增生。超音波溶脂的風險是整支探針都會發熱，不像雷射溶脂只有尖端會發射能量，所以在一個小小的入口來回穿梭一段時間之後，這個入口的組織多少都會受傷。如果沒有照顧好的話，癒合會比較差。

溶脂選擇醫師很重要

所以避免溶脂的風險有幾點，第一、找有經驗的醫師：經驗多一點，風險低一點這是大家都知道的道理。

第二、找風評好的醫師：我知道南部有位醫師狀況很多，經常出問題被登在報紙上，名字我就不說了，想知道的私底下告訴你。

第三、找案例多的醫師：案例多的醫師犯錯的機會自然減少很多。

第四、多禱告多拜拜：不是開玩笑的，台灣人說：「靠人也靠神」，即使是經驗再豐富的醫師也只是風險降低，不保證沒有風險。

任何醫療行為都有風險，評估風險和利益之後再做決定。醫師要善盡告知的責任，客人要做好治療前的準備。沒有人希望風險發生，一旦發生了要盡力將災害降到最低，這是我們目前能做的事。