益生菌這幾年隨著國內健康食品的蓬勃發展越來越熱銷，以往的觀念益生菌可以調節腸道菌叢、增加好菌、幫助排便，這是從字面上就可以了解也能理解的益生菌功能，但近幾年關於益生菌的說法越來越多了，最常聽到的是調節體質，小孩是過敏體質從小就要用益生菌來調節改善過敏問題，最近還有說益生菌能減肥真的嗎？
益生菌能減肥？實證醫學給你解答
在網路上搜尋益生菌跟減肥，可以看到一堆產品會跳出來，但用益生菌能減肥嗎？今天我們就用客觀的角度跟大家分析，到底益生菌能不能減肥，我們先從實證醫學的觀點來看看醫學文獻怎麼講：
- 益生菌有助減肥的文獻
2013有一篇論文提到：吃乳酸菌一乘十的六次方、一乘十的七次方的濃度，十二周之後發現內臟脂肪的面積減少，但是只有一乘十的七次方的這一組皮下脂肪有減少，作者認為說：益生菌可以維持腸道屏障的完整，降低慢性發炎，因為肥胖的人通常腸道的屏障不完整，而且有慢性發炎的狀態，所以認為吃益生菌對健康、治療肥胖是有幫助的。
2018年有一位韓國醫師對於高、低濃度乳酸菌做比較，一乘十的十次方，還有低濃度一乘十的九次方，結果發現內臟脂肪有減少，但是高濃度、低濃度、對照組相比，皮下脂肪、全體脂肪的面積、身體的脂肪量、體脂率 ，三組並沒有差異。
- 益生菌無助減肥的文獻
2019年有一個發表在臨床醫學期刊的論文，題目：減肥益生菌補充劑對超重和肥胖的影響。結論簡單講，就是補充益生菌對減肥即便有用作用也很小，另外很少有研究發現，補充益生菌有助於減少體內脂肪
2013年有一篇文章研究不同益生菌的效果，讓受試者喝下添加不同的益生菌，包括嗜酸性乳酸桿菌、乾酪乳桿菌、乳酸雙歧桿菌，經過八週的時間，結果發現有添加益生菌跟沒有添加益生菌，他們的BMI 、腰圍都降低，兩組之間沒有差異，沒有觀察到添加益生菌有額外的效應，所以說明說熱量控制才是體重降低的決定因素。
目前為止已經出版的研究，證實益生菌有利減肥的並不多，應該說很少且很難區分這些體重下降的人，是因為補充益生菌還是因為做了熱量控制而體重下降，再來就是研究發現吃益生菌無法降低體脂，有的研究甚至發現吃了益生菌，體重跟體脂肪反而增加。
另外綜合很多論文發現，分析的817篇論文，其中選擇十三篇比較高品質的論文以後，發現一件事情發現這十三篇論文裡面，有十二篇背後是有廠商的資助，那這個就是表示有利益上的衝突，這個基本上參考價值就值得深思！
益生菌的效用
雖然肥胖的人跟瘦的人在腸道的菌種表現方式不一樣，但是我們也知道食物的內容會明顯影響腸道的菌落，可能是肥胖人的飲食內容導致腸道菌落的改變， 使得他跟瘦的人不一樣，但想要以補充益生菌，藉由益生菌的改變來改變他的體重，這是倒因為果的說法，如果想瘦身的人你給他補充益生菌之後，沒有要求他控制熱量的攝取，增加熱量的消耗，想要完全不改變其它致胖因素的情況下達到減肥的效果，是非常困難的一件事，但反過來說如果你告訴一個吃益生菌的人，跟他說你要搭配正確的飲食內容、增加運動量，那麼除了腸道菌落更加健康外，體重下降就是額外的紅利！