之前網紅蔡阿嘎使用減肥筆減肥，什麼是減肥筆您知道嗎？減肥筆的成份是什麼呢？這個藥的適應症用途您知道嗎？雖然台灣很多用於減肥的藥品是Off–label use，但是經過醫生的許可還是可以使用的喔！那我們先來了解一下減肥筆是什麼吧！
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使用減肥筆會不會很痛？
減肥筆本身的針頭設計極細，多數患者使用後分享痛感並不明顯。在開始減肥筆療程前，護理師也會說明指導減肥筆施打方式，患者無須過於緊張害怕。
減肥筆的費用如何計算？
各家診所依減肥療程設計的不同，減肥筆的費用也會有所差異加上每個人肥胖的程度與需求不一樣，需要依照個人狀況來規劃減肥筆療程內容，因此減肥筆費用的計算因人而異，建議民眾切勿一味尋求費用低廉的減肥筆，以避免影響減肥筆療程的安全與效果。
減肥筆真的有效嗎？
減肥筆的原理在於減緩腸胃道蠕動，進而達到增加飽足感的效果。民眾可藉由施打減肥筆，來控制飲食上的攝取量，進而達到減少熱量攝取的目的，對於飲食控制不易的人而言，減肥筆能夠輔助減肥的過程更加順利。
減肥筆該如何使用？
依據患者對減肥的需求，醫師會給予不同的減肥筆施打劑量的指示，建議循序漸進按照醫囑施打減肥筆，切勿自行購買來路不明的減肥筆，在未經醫師指示的情況下自行施打減肥筆，可能會使噁心反胃的程度加劇，反而造成身體不適。
減肥筆（善纖達減肥注射筆）網紅的用法
最近減肥筆在市場上很熱門，連網紅都在分享他們的使用心得，什麼是減肥筆？減肥筆是市面上的名稱，實際名稱是「善纖達」Saxenda，成分是「類升糖素胜肽-1 glucagon -like peptide-1」的刺激劑（agonist）原本是一種糖尿病藥物，臨床使用發現它可以抑制食慾，減少飢餓感、增加飽足感，減少食量，有減肥的效果。
減肥筆對減肥瘦身有什麼幫助？國外的研究證實減肥筆能抑制食慾、增加飽足感、減緩胃排空、減低體重、減少腰圍，使用一年平均體重可減輕9.2%，並可維持一年以上，另外還能改善糖尿病、降低心血管疾病的風險。
減肥筆如何使用？
每支含有18 mg Liraglutide, 可調整每次注射量：0.6ml, 1.2mg, 1.8mg, 2.4mg, 3.0mg，台灣上市的每個包裝含三支，每天皮下注射一次，大約可打一到一個半月。使用前要放在冰箱冷藏，存藏環境2-8度C之間，打開使用之後建議也應該冷藏，但是你放在30度C以下其實也勉強可以，保存期限為1個月的時間。
減肥筆有沒有副作用？
大家不要以為減肥筆沒有副作用，其實只要有作用的藥品就會有副作用。減肥筆最常見的副作用就是腸胃的副作用，很多人使用以後會噁心、嘔吐甚至腹瀉或便秘，這種腸胃道的副作用發生機率相當高，大約 67.9%的人會有這樣的腸胃道副作用，通常在使用的幾天到幾週之後就會慢慢發生，雖然說會有副作用，但是持續使用幾天到幾週以後，這些腹瀉、噁心的副作用就會慢慢降低，另外除了腸胃道以外也有可能會引起胰臟發炎、膽結石的副作用，根據統計膽結石跟胰臟發炎的機率的確是比安慰劑的那一組高，所以如果使用減肥筆一段時間以後，發現有腹痛甚至黃疸、痛到背部等問題，就要趕快就醫治療。
什麼人禁用減肥筆？
藥品的仿單上面有特別標示：甲狀腺髓質癌、第二型多發性內分泌腫瘤症候群的病人是禁用的，在動物實驗中發現用比人類使用劑量高8倍以上的情況下給動物使用，發現會增加甲狀腺癌症的危險，還有內分泌腫瘤也可能會出現問題，因此美國FDA要求加註警語，這兩類病人是禁用的。
減肥筆所有人使用都有效？
再來要跟大家提醒就是減肥筆並不是100%都有效，有8%的人打減肥筆減肥是沒有效的，如果你使用減肥筆連續使用超過90天，沒有辦法減超過你原來體重的5%以上，那大概就表示你的體質不適合用減肥筆，另外根據研究有喝酒習慣的人、有吃早餐的人，減肥筆的效果會比較差。為什麼？因為酒也是有熱量的，愛喝酒本來就容易胖，而有吃早餐的也比較容易胖，因為減肥筆的使用通常會讓你吃不下會少掉一餐，可是如果你還是硬要吃早餐，那就會多了早餐的熱量，所以效果會比較差，以上是國外做的研究報告。
減肥筆的常見問題
第一個、如果停用減肥筆會不會容易復胖？
答案：當然會，你瘦下來是因為減肥筆，也就是GLP-1善纖達這個藥品，因為它產生的抑制食慾效果讓你有飽足，吃不下而食量減少，所以可以降低體重達到減肥效果，當你慢慢的不用又會回到你原來的食慾跟食量，當然可能會復胖，除非養成了這種吃的量很少的習慣，那當然把這個習慣保持下去，即便你不再打這個藥物也不會再復胖。
第二個、打了減肥筆能不能打新冠肺炎疫苗？
答案：可以的
第三個、打減肥筆能減肥是不是因為促進新陳代謝？
答案：不是的，剛剛有提過減肥筆的商品名叫做善纖達，成分是「類升糖素胜肽-1 glucagon -like peptide-1」的刺激劑（agonist）這是一種抑制食慾治療糖尿病的藥物，所以它並沒有辦法提升你的新陳代謝。
第四個、減肥筆瘦身會瘦到胸部嗎？
答案是有可能的，其實一般減肥門診也經常遇到這樣的問題，為什麼呢？只要妳胸部的脂肪是易瘦脂肪，那當然瘦下來的時候胸部是有可能縮水的，除非你的乳腺比例比較高，乳房裡面脂肪比例低，同時那些脂肪又是頑固脂肪瘦不掉，那當然有可能減肥以後胸部的大小並沒有改變。
第五個、想用減肥筆減肥，但腸胃副作用有解嗎？
答案：如果你有很嚴重的噁心嘔吐，表示這個劑量對你來說可能太多了，所以你可以往回退一格就少掉0.6毫克再來使用看看，另外就是如果有噁心、嘔吐就代表你可能不適合再吃那麼多的食物，你剛好可以利用這個噁心的感覺少吃一些食物，另外如果說本身是有胃病，那當然就要先去治療胃病。
關於減肥筆的建議
景升診所邱正宏醫師提醒大家：任何減肥藥物都不要非法使用，什麼叫非法使用？
- 善纖達減肥注射筆是醫師處方用藥，也就是說它不是指示用藥，什麼意思呢？醫師處方用藥就是你一定要先去看醫生，給醫師門診諮詢做一系列的理學檢查甚至驗血，了解你的體質之後有醫師幫你判斷適不適合做這項治療，讓你能夠達到減肥的效果，所以不要自己到藥房去買。如果沒有醫師的處方卻在藥房買得到減肥筆，代表這家藥局是違法的，它也無法為您的健康負責。
- 很多人的用的效果不錯，就想說我老公也很胖，或者是我爸爸、媽媽也很胖，我就把我用剩的拿給他打，或是我去買來給他打，其實這也是非法的使用非常不推薦，為什麼？因為你不知道你爸爸、媽媽或者你的老公，他們本身有沒有一些潛在疾病或是潛在問題，沒有經過醫師的評估跟諮詢，就給他們使用有可能會導致一些讓人不樂見的副作用。
輔助減肥藥品使用該有的觀念
目前台灣正式上市核准用來做減肥用途的藥，事實上到目前為止只有兩種，一個是今天提到的減肥筆，另外一個就是羅氏鮮 Orlistat，中國叫奧利司它，這是一種抑制油脂吸收的藥物，但是你會發現有時候你去診所看診，醫師開一些減肥藥給你吃，裡面不含這兩種成分，但是卻有林林總總好多藥，先別緊張，那個叫做非適應症用途，也就是說那些藥物治療的適應症雖然不是減肥，但是因為它有一些抑制食慾、促進燃脂、抑制養分吸收、糖份吸收的作用，在我們治療當中也可以達到一些減肥瘦身的效果，那叫做非適應症用途藥物，這些只要在醫師的監督下都是安全有效、能幫助減肥的藥品。
最後關於減肥筆的小提醒，像這些網紅使用善纖達注射筆，很多人都是非適應症用途使用，為什麼？因為你一看就知道這些人的體重沒有達到善纖達在仿單適應症上那麼重的體重，善纖達仿單上面的適應症是BMI要超過30，或者BMI是27-30、至少有一項肥胖共病症或者代謝症候群，例如說：高血糖、高血壓、高血脂這些其中一種，才能夠以適應症來使用善纖達注射筆，可是你們看到這些網紅哪一個BMI有超過30？
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