自體脂肪隆乳有優點也有缺點
自體脂肪隆乳相較於傳統假體隆乳有很多優點，例如：觸感柔軟、形狀自然、不用擔心假體的風險，但是也有幾個缺點，例如：會吸收變小、可能產生硬塊或鈣化。另外一個少見的風險就是脂肪壞死。
脂肪壞死如果碰上細菌感染，又沒有及時處理，就會變成最近在網路上很多人討論的「敗血症」。
自體脂肪隆乳為什麼會產生敗血症？
敗血症是細菌（或病毒、黴菌等病原體）侵入到血液中，引起發燒、發冷、白血球上升（或下降）、呼吸急促、甚至休克的症狀。
敗血症需要緊急處理，否則可能會引起多重器官衰竭，甚至有生命的危險。
但是自體脂肪隆乳很少會變成敗血症，除非在脂肪壞死感染後沒有得到立刻的處理。
脂肪移植到乳房的時候，是一堆沒有血管構造的細胞，打進乳房的脂肪，需要靠受區的組織提供營養和氧氣，否則兩天後就會壞死。而受區又沒有血管長進來，所以前兩天要靠附近的血管擴散出來的養分和氧氣，這就是為什麼「沙拉式打法（Solid Injection Method）」很重要的原因。
景升診所邱正宏醫師「沙拉式打法（Solid Injection Method）」論文提到一個很重要的技術，可以確保打進胸部的脂肪都能得到足夠的氧氣和養分，這樣就大幅降低脂肪壞死的機率，也就大幅減少敗血症的風險。
為什麼脂肪壞死抽出來的脂肪有惡臭？
有惡臭是因為細菌感染造成的，請注意自體脂肪隆乳後，若有脂肪壞死，
未必會變成細菌感染。
沒有細菌感染的脂肪壞死只會變成囊腫或硬塊，不會出現感染的症狀，也就不會有敗血症的問題。
我們處理過很多在別家診所做自體脂肪隆乳後發生脂肪壞死的案例，把壞死的脂肪抽出來，並沒有惡臭的膿汁，因為裡面是無菌的，沒有細菌感染，所以沒有不好的味道。
如何處理自體脂肪隆乳後的敗血症？
自體脂肪隆乳後如果移植的脂肪壞死，會有下面幾個徵兆，
第一、乳房的皮膚會發燙發紅
第二、乳房內部會有疼痛的感覺
第三、可能會有輕微發冷畏寒
如果這個時候病人抵抗力差，無法抵禦細菌的感染，就會進入到下一階段，
乳房的紅腫會更嚴重，疼痛也會更明顯，同時發燒畏冷等感染症狀會更明顯。
這個時候如果善加處理，就不會進入到敗血症。
處理的方式有下面幾項：
第一、將壞死的脂肪抽出
第二、靜脈施打抗生素（有細菌培養的抗生素敏感報告更好）
第三、裝置引流管
只要做到上面三個步驟，連續施打抗生素3-5天，脂肪壞死就會明顯改善，也不會有敗血症的出現。
有人擔心這樣抽出壞掉的脂肪，不是拔做自體脂肪隆乳了嗎？其實不會，根據我的經驗，
經由這樣的處理後，即便壞死的脂肪被吸出來，最後乳房還是會有某種程度的增大效果。
如何避免自體脂肪隆乳後的敗血症？
預防脂肪壞死，是避免敗血症出現最佳的策略，所以，醫師施打的技術非常重要，
其次，脂肪壞死出現後有沒有立即處理也很關鍵，最後，當然病人的抵抗力、免疫力也很重要，
免疫力不好的人脂肪壞死容易變成感染、敗血症。
免疫力好的人即便脂肪壞死，也不會變成細菌感染以及後續的敗血症。
結論：
- 自體脂肪隆乳有很多優點，但是選對醫師很重要。技術好的醫師做自體脂肪隆乳成功率高，問題較少。
- 自體脂肪隆乳後發生敗血症的機會非常小，萬一發生，要儘早打抗生素、抽出壞掉的脂肪、裝置引流管。
- 預防自體脂肪隆乳的敗血症，除了病人的抵抗力以外，利用「沙拉式（Solid Injection Method）」打法讓移植的脂肪都能存活，是不二法門。