透過微整瘦臉肉毒桿菌注射改善動態紋，起初其實是意外的發現。加拿大眼科醫師Carruthers夫妻在1990發表了驚人的研究報告， 他們在治療眼臉痙攣的病人時，意外發現患者的皺眉紋竟然消失了。
原來動態紋消除除了放鬆眼球外的肌肉，也能放鬆臉部的表情肌。這個意外的發現給美容醫學帶來的劃時代的革命， 以往依賴美容師做臉保養也很難消除的皺紋，現在居然只要打幾針就可以消失殆盡、回復青春的容顏，真是不可思議！
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如何可以達到瘦臉的效果？
導致臉部肥胖顯大的原因不只一種，站在醫學的觀點需先評估骨骼、肌肉與脂肪的組成及分布，在選擇合適的治療手段來達到瘦臉的目的。而許多人好奇的瘦臉按摩，最多僅是幫助改善臉部的水腫，無法單靠瘦臉按摩減少臉部的脂肪。
醫美有哪些瘦臉的方式呢？
在選擇瘦臉的醫美療程前，須先由醫師評估臉型的問題與成因。如果是由於脂肪堆積，可以透過抽脂瘦臉的方式改善；若是由於咀嚼肌肥大，則可以透過注射肉毒桿菌來瘦臉；若是因為天生骨架導致臉型方正偏大， 則有可能需要藉由削骨手術來從根本改善。
瘦臉一定要打肉毒桿菌嗎？
瘦臉的效果要顯著，關鍵仍在是否有對症下藥。針對咀嚼肌等肌肉肥大，注射肉毒桿菌能帶來明顯的瘦臉效果；然而若是由於脂肪堆積，即便施打肉毒桿菌，瘦臉的成效也有限，建議藉由雷射溶脂或超音波溶脂這類療程，減少臉部的脂肪堆積，達到瘦臉與修飾臉型的效果。
抽脂瘦臉的效果需要等待很長的時間嗎？
若希望針對臉部脂肪加以改善，臉部溶脂可以直接且達到理想的雕塑效果。若是透過雷射溶脂或超音波溶脂等抽脂技術，還能順帶緊實臉部肌膚。除此之外，抽脂瘦臉會將脂肪負壓抽出，術後當下即有瘦臉的效果，不過抽脂瘦臉術後幾天會有短暫腫脹的問題，瘦臉的效果也會隨著消腫越來越顯著。
抽脂瘦臉手術適合哪些人？
臉頰脂肪肥厚者：可以透過雷射輔助抽脂(俗稱雷射溶脂)，或超音波輔助抽脂(俗稱超音波溶脂)減少臉部脂肪，達到瘦臉效果；而透過雷射與超音波能量減少脂肪的同時，也能順帶有拉提臉部的效果。 脂肪型的臉型問題，透過抽脂瘦臉手術雕塑之後一次就可改善，維持原來的體重臉頰不會再胖回來。但是抽脂瘦臉手術吸除後少數人因本身肌膚條件，臉頰皮膚可能會有鬆弛現象，三個月穩定後要考慮再做埋線拉提（埋線拉皮），可以使皮膚更為緊緻。
咬肌過度發達者：可利用肉毒桿菌肌肉縮小素注射改善，使肌肉無法收縮達到瘦臉的效果。咬肌肥厚導致的國字臉，在注射肌肉縮小素後約兩週就可以看到效果，維持效果約半年左右。若有持續瘦臉應該4-6個月後進行下一次治療。通常持續注射三年左右會越來越定型，以後注射劑量減少、間隔時間拉長就可以維持同樣的效果。
肉毒桿菌注射的原理是什麼？
動態紋消除素，顧名思義是由動態紋消除素（Clostridium botulinum）分泌產生的。到目前為止，共有七種血清抗原上不同的動態紋消除素亞型被分離出來， 分別稱為 A、B、C1、D、E、F、以及 G 型，它們都能夠在神經肌肉交界的神經突觸處，阻斷乙醯膽鹼釋放的能力， 進而斷絕神經訊號的傳遞。目前醫學美容上以應用 A 與 B 兩個亞型為主，其中又以 A 型動態紋消除素最常使用。 美容方面使用的動態紋消除素〈Botulinum toxin〉是一種天然、純化的蛋白質，從細菌的分泌物質經過高科技純化萃取而產生。
主要成分為高度純化的A型動態紋消除素。可以阻斷神經的傳導，用來治療過度活躍的肌肉，可讓造成皺紋的肌肉放鬆， 變成一個平滑、年輕且更有青春活力的容顏。 動態紋消除素原本是一種毒素，許多過期腐壞的食物會讓人中毒，其實就是因為細菌孳生之後產生了動態紋消除素， 造成誤食的人神經傳導阻斷，肌肉無法收縮，嚴重的甚至會導致呼吸停止而喪命。 沒想到原本可以讓人喪命的東西，經過稀釋之後，竟然可以變成美容的聖品，這在二次大戰以前可是想都沒想過的事。
原來這是有故事的，一位加拿大的眼科醫師在幫病人用動態紋消除素治療斜視的時候，意外發現病人的魚尾紋居然消失了。 經過研究之後，慢慢證實動態紋消除素的確是可以使不太需要用的肌肉麻痺，藉以減少這些肌肉所造成的皺紋。
肉毒桿菌適應症
- 臉部皺紋
- 肉毒桿菌可抑制臉部肌肉運動所產生的動態紋，像是抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等其他細紋。
- 國字臉
- 咀嚼肌發達或肥厚，讓臉看起來比較大，也有人稱為國字臉。肉毒桿菌可使咀嚼肌變小萎縮，達到臉部修飾瘦臉的效果。
- 瘦小腿
- 小腿肌肉過度使用或發達，導致小腿看起來粗壯。利用肉毒桿菌可治療過度活躍的小腿肌群，達到小腿圍減少的效果。
微整瘦臉有什麼注意事項避免失敗？
術前
- 治療時醫師會將適當的動態紋消除素注射於皺紋部位，一般3~4天後可見到初步的效果，有時到一週才會更明顯。
- 除皺紋的效果可以維持四到六個月，要看個人的年齡、性別、種族或劑量的差異。健保不給付，須自費接受治療。
- 重症肌無力患者、懷孕或哺乳婦女不可接受治療。服用抗生素〈Aminoglycoside或Spectinomycin〉 者須告知醫師，服用干擾神經肌肉傳導的藥物請也告知醫師。抗凝劑或人參、銀杏、魚油、維他命Ｅ等保養品會影響凝血， 宜在動態紋消除注射前三天停用，否則可能會有瘀青出現。
術後
- 注射後4小時內，避免臉部按摩、不要趴睡〈以免擠壓注射部位〉。
- 注射後1-2週內要回診，若有任何不適要立刻就醫。
- 注射後常見的副作用：可能會有注射部位的浮腫和瘀青，有時可能會有眼皮下垂、眉毛下垂或頭痛等現象。 這些副作用皆是短暫性的，極少數病人曾發生複視或類似感冒的症狀。
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